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3D打印,让医疗进入个性定制时代。3D打印辅助修复唇腭裂
发表时间:2020-08-08发表人:cqyaoyang浏览次数:79

  重庆月牙科技有限公司致力于为重庆、四川、成都机械、模具、汽摩制造商及艺术院校、大型雕塑公司,提供三维扫描3D打印、产品抄数,逆向工程及产品设计服。下面,我们来看看3D打印,让医疗进入个性定制时代。3D打印辅助修复唇腭裂

  【解说】兔唇、狼咽,这些困扰唇腭裂患者的问题,如今可以在3D打印技术的帮助下,进行更精确的修复。近日,在中国医学科学院整形外科医院,整形一科主任医师王永前向记者介绍了这项技术的运用。

  【同期】中国医学科学院整形外科医院 整形一科主任医师 王永前

  其实这个3重庆D打印技术,主要还是用在唇腭裂的骨性缺损修复上。那目前来看,我们修复的时机就是8-12岁左右,就是把缺的部分的骨质的缺损给他修补上。这种3D打印技术,其实就是我们把这些(CT)图像的数据输入到3D打印机以后,就能打印出一比一的这种实体的(上颌骨)模型。这个模型外科就可以对我们唇腭裂手术前的情况有一个特别彻底的了解,我们也可以在这个模型上模拟这个手术。

3D打印

  【解说】王永前告诉记者,在3D打印技术参与修复之前,医生修复唇腭裂,主要通过观察X光片、CT扫描图像,这需要丰富的经验和能力。而现在,3D打印模型让经验医学向精准医学转变。

  【现场】王永前展示3D打印模型

  齿槽脊裂没有修复的患者的模型,这个位置其实我们看他这个地方是缺裂,就是和正常侧相比的话,这个地方是缺损的。

  【现场】王永前展示曲面断层片

  我们的缺损区是在这个位置,其实因为他有新生的骨质的遮挡,不容易看得清楚。没有一定的临床经验就非常难以分辨。

  【解说】此外,唇腭裂修复时常用的材料是患者自身的髂骨,即使是经验丰富的医生,过去也只能估算采取髂骨材料的分量。而通过在模型上进行模拟,医生采取髂骨时能够更加精确,从而减少对患者的伤害。

  【现场】王永前在3D打印模型上用橡皮泥模拟修补

  就在这个齿槽上进行一个模拟,就是我们模拟地填充,尽量地去模拟对侧的形态。

  模拟的材料取下来,取下来的材料我们用一个排水法,可以把它放到量筒或者针管里头去看一下这个的体积,那么就能得出一个相对精确的缺损的体积。

  【解说】王永前还表示,虽然用3D打印模型进行模拟,需要医生在术前做更多工作,但对患者而言,手术中的效率能够有所提升。

  【同期】中国医学科学院整形外科医院 整形一科主任医师 王永前

  应该可以快20%左右吧。过去我们做这个修复大概会在1个半小时左右,那么用这个(3D打印后),应该会在一小时十五分钟左右。

  【解说】王永前说,目前,由于3D打印尚未达到无菌化,暂时不能够直接打印患者上颌骨的缺损区,但未来随着生物支架材料和3D技术的不断发展,直接打印缺损部位,与患者上颌骨“无缝”对接,也不会是梦想。

3D打印

  9月15日,3D打印与先进新型材料创新应用暨山东省医工交流高峰论坛在济南举行。来自我国科技前沿的学术大咖和专家,分享生物3D打印创新技术与新型材料临床应用的研究和经验。

  脑颅修复:个性“定制”补片

  3D打印技术正在改变我们的生活,被推为第三次工业革命的核心技术,至今仍是一个全球性热点。近十年来,生物3D打印技术取得长足发展,医疗应用越来越广泛。

  虽然还不能直接3D打印出人体组织或器官用于人体修复,但在神经外科领域,3D打印技术可以“智造”出植入医疗器械,帮助解决脑袋的“修复大计”。

  3D个性化定制打印,正在深刻改变神经外科手术方式。据山东省立医院神经外科丁锋教授介绍,脑颅创伤后的颅骨修补,现在就可选择3D技术“量身定制”的新型植入修补材料PEEK,根据患者的头颅CT数据进行3D重建,完全还原颅骨的生理结构曲度等,可与缺损区域严丝合缝,修补效果更佳。

  山东省立医院神经外科是山东省最早成立的神经外科之一,在全省占据龙头地位,近年来该科室也积极探索生物3D打印技术的临床应用。生物3D打印技术的临床应用同样在山东发展迅速,2016年山东省骨科医院完成首例3D打印假体置换手术,这标志着山东进入3D打印医疗新时代。

  四川大学华西医院神经外科主任医师关俊文教授对于复杂颅脑创伤以及颅脑创伤后并发症治疗富有经验,他在论坛上的发言主题是《精准嵌入式颅骨成形及相关并发症的处理》,分享了临床使用3D技术定制PEEK颅骨修补材料的心得。

  重庆3D打印的人工脑膜:“补脑”后完全降解

  生物3D打印技术在神经外科应用的另一典型是3D打印的人工硬脑膜,可以修复脑外伤或脑肿瘤手术后的脑膜缺损。这种人工硬脑膜“打印”出来后,不论是外观还是内部结构都和人体自身脑膜结构几乎一致,薄如一张纸,帮助修复重建后又能降解为二氧化碳和水排出体外。论坛上,山东省立医院辛涛分享了生物3D打印人工硬膜在临床中的应用经验。

  清华大学生物制造中心副主任徐弢教授是国际上最早进行细胞和器官打印技术开发的研究者之一,他和导师一同拥有世界首个细胞打印专利。

  徐弢并不只是在科研上发力,他及其团队是国内最早将3D打印技术应用于临床转化的团队。徐弢的另一身份是广州迈普再生医学科技股份有限公司的联合创始人,迈普医学研发的人工硬脑膜睿膜至今已在全球70多个国家使用20多万例,迈普医学“人工硬脑膜及其制备方法”专利获得2018年中国专利奖优秀奖。

  本次论坛,徐弢教授的助理带来《生物3D打印技术在神外及颅颌面修复中的应用》的主题演讲。

  展望:离5D打印还有多远?

  3D打印的PEEK颅骨,用的仍是高分子合成材料,而用细胞打印成活体器官用于人体组织替代和修复,则是生物3D打印的“终极梦想”。

  今年4月,以色列一个团队的研究人员用3D打印技术,利用取自病人自身的人体组织,打印出了全球第一个完整的心脏,一度引发轰动。该心脏包括细胞、血管、心腔以及心室,不过目前还无法泵血,仅能收缩。

  那么,未来重庆3D打印出人类器官用于临床手术还遥远吗?

  徐弢教授的主要研究方向是细胞重庆3D打印技术,有丰富的国外研究和产业化经验。他及助手表示,用细胞打印被称为3D,加上神经和血管形成一个有机体,被称为4D,而要打造出有器官功能的产品,则应该称为5D。以心脏来说,目前用3D打印出外形已经可以实现,但心脏能不能正常跳动,并且根据身体需要来调动,适应身体的环境,未来还需要一个漫长的过程。

  重庆月牙科技有限公司成立于2009年,主要致力于重庆市主城及周边地区,成都,贵阳等地的机械、模具、摩托车制造等行业的制造商,提供专业的三维扫描、产品抄数,逆向工程及产品设计服务。涉及模具设计制造﹑摩托车整车,汽车整车三维扫描和汽车零部件的逆向工程与快速样件3D打印服务。同时我们也为艺术行业客户如四川美术学院,大型雕塑公司提供雕塑三维扫描服务,为雕塑及文物的3D数字化提供有力的技术支援。

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